国家卫计委权威发布流行性感冒诊疗方案，鲁桥医院国医堂购进大量中医药材应对流感！-鲁桥镇卫生院
2017年入冬以来，我国南北方省份流感活动水平上升较快猎魔侠，当前处于冬季流感流行高峰水平。 流感,周戈楠是由流感病毒引起的对人体健康危害较重的病毒性急性呼吸道传染病。目前我市也进入流感流行的高发期。本次流感与往年相比，流行时间有所提前；病毒以乙型流感病毒为主;聚集性疫情中小学校和托幼机构所占比例较高。为防止流感疫情进一步扩散，保障人民群众健康，做好我镇流感防治工作，发挥中医药特色优势，结合我镇情况，按照中医因时、因地、因人制宜的原则，制定中医药防治处方。 现在流感患者来我院中药治疗较多，为更有效应对流感，我院中医科购进大量中医药材，方便居民中药治疗，来应对流感病毒。
国家卫计委也再次更新流感诊疗方案，发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》。以下为该诊疗方案中关于流行性感冒的诊断和治疗部分内容。
临床表现流行性感冒的潜伏期一般为1-7天，多为2-4天。 主要表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。 部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童。 无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。
治疗
避免 避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在流感继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时才有使用抗生素的指征。
儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂
对症
高热者可进行物理降温，或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度可采用鼻导管、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。抗病毒治疗抗流感病毒治疗时机 发病48 h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。 重症流感高危人群及重症患者，应尽早（发病 48h 内）给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果；如果发病时间超过 48 h，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。 无重症流感高危因素的患者西行囚车，发病时间不足 48 h，为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。
中医治疗
轻症辨证治疗方案
（1）风热犯卫。
主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风解表，清热解毒
基本方药：银翘散合桑菊饮加减
银花15g 连翘15g 桑叶10g 菊花10g
桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g
薄荷（后下）3g 生甘草3g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：苔厚腻加藿香10g、佩兰10g；
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g；
腹泻加黄连6g、木香3g；
咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。
若呕吐可先用黄连6g，苏叶10g水煎频服。
常用中成药：疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。
儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
（2）热毒袭肺。
主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛小兵很忙，目赤。
舌脉：舌质红，苔黄或腻惠小白，脉滑数。
治法：清热解毒，宣肺止咳
基本方药：麻杏石甘汤加减
炙麻黄5g 杏仁10g生石膏（先煎）35g 知母10g
浙贝母10g桔梗10g 黄芩15g柴胡15g
生甘草10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：便秘加生大黄（后下）6g；
持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成药：清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
重症辨证治疗方案
（1）毒热壅肺。
主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛；或伴心悸，躁扰不安。
舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数大唐谪仙。
治法：解毒清热，泻肺活络
基本方药：宣白承气汤加减
炙麻黄6g生石膏(先煎)45g 杏仁9g知母10g
鱼腥草15g 葶苈子10g黄芩10g 浙贝母10g
生大黄（后下）6g青蒿15g赤芍10g生甘草3g
煎服法：水煎服异世悠闲人生，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂费拉格慕，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
加减：持续高热加羚羊角粉0.6g（分冲）、安宫牛黄丸1丸；
腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g（分冲）；
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。
（2）毒热内陷，内闭外脱。
主症：神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗怨恨屋本铺，呼吸浅促虐爱小神父，咯粉红色血水中微家校通，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。
舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。
治法：益气固脱，清热解毒
基本方药：参附汤加减
生晒参15g炮附子（先煎）10g黄连6g 金银花20g
生大黄6g 青蒿15g 山萸肉15g枳实10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升威卡兰特的日记，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升容锦昌。也可鼻饲或结肠滴注。
恢复期辨证治疗方案
气阴两虚，正气未复
主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。
舌脉：舌暗或淡红阿路和如，苔薄腻，脉弦细。
治法：益气养阴
基本方药：沙参麦门冬汤加减
沙参15g麦冬15g五味子10g 浙贝母10g
杏仁10g 青蒿10g炙枇杷叶10g焦三仙各10g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升君临韩娱，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
注:
1．妊娠期妇女发病,治疗参考成人方案，避免使用妊娠禁忌药，治病与安胎并举，以防流产,并应注意剂量，中病即止。
2．儿童用药可参考成人治疗方案，根据儿科规定调整剂量，无儿童适应症的中成药不宜使用。
预防
疫苗接种
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险天命新娘。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群，应该每年优先接种流感疫苗。
药物预防
药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。
一般预防措施
保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括：增强体质和免疫力；勤洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。
同时济宁市卫计委也下发了，关于流感的中医中药治疗方案
鲁桥医院国医堂提醒您：
根据每个人的体质，病症不同，建议来我院，经中医大夫把脉后抓方熬药！
国医堂中医科：
周一至周六由鲁桥名医仲伟乾主任坐诊
每周日济宁市第一人民医院中医科闫西鹏主任坐诊
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