被纳入重点监控后，这13个品种卖的怎样？-圣华迪诺医药智库
最近几年，各地对重点监控、辅助用药监管越来越严，出台各种政策，限制这类药物使用，结果怎样，只有当局者自己明白。
今天整理的13个药品，都是各地重点监控、辅助用药常客，2018年1-3季度，样本医院总销售超过100亿元。
自2016年后，13个品种的总销售额，开始出现小幅下降，但降幅并不显著。
神经节苷脂一直是各地重点监控的“严打”对象，在很多医院也是“定量”供应，但这仍无法撼动它的“神药”地位，样本医院年销售额还是超过20亿元，实际市场销售近百亿元。
神经节苷脂有粉针和注射液两种剂型，2个进口企业被禁后，市场上还有齐鲁、哈尔滨医大、北京赛升，北京四环、西南药业、吉林英联、长春翔通7个企业。齐鲁制药占绝对主导，2015年后销售额开始出现下降。
前列地尔也是“神药”中的常青树，万金油，2017年销售额也开始缓慢下降。
前列地尔的生产厂家较多，市场越来越分散，北京泰德市场份额也在逐年下降。
特别强调下，重庆药友的前列地尔干乳剂，凭借独家剂型优势，迅速抢占市场，逆流而上，增长迅猛。
第三个磷酸肌酸也是年销20亿的品种，总销售额小幅下降。
磷酸肌酸共有6个生产企业，吉林英联、海口奇力、哈尔滨莱博通三分天下。
第四位是奥拉西坦，情况和磷酸肌酸类似，整体销售而在下滑。
石药欧意、广东世信、哈尔滨三联三分市场。
第五位是胸腺法新，提高免疫药物，样本医院销售平稳，没有明显下降。
其他品种，我就不单独分析，老规矩，贴出数据，自己判断。
复合辅酶是北京双鹭的独家品种，从2016年开始，销售额出现开始下滑。章吉仁
核糖核酸II是吉林敖东的独家品种，销售额平稳增长。
脑苷肌肽，四环医药独家品种。
小牛血清去蛋白提取物，是锦州奥鸿的独家品种，通用名中，多了一个“清”，在各地招标中，就可以和小牛血蛋白提取物区分开，2015年后，销售额也出现下降。
曲克芦丁脑蛋白水解物，四环医药。
鹿瓜多肽，黑龙江省独家品种，黑龙江江世，哈尔滨誉衡，黑龙江迪龙。
长春西汀，多个企业，河南润弘占一半以上市场。
小牛脾提取物注射液，吉林敖东独家品种：
大筛统计这些品种的企业时，注意到一个问题，这类品种大部分来自北中国，尤其是东三省，这是巧合吗？（来源：药筛）
（二）35个国家医保谈判药品，最近卖的怎样？
2016年和2017年，先后有两批国家医保谈判药品，总39个药品。这些药品都进入医保目录后，价格都有大幅下降，企业希望通过降价，以价换量，还能提升销售额，这些预期是否达成，大筛整理出这些药品最近几年的销售数据，看看结果如何。
除阿斯利康的喹硫平缓释片、6个中药品中外，共统计35个通过国家谈判进入医保的品种。
2017年1-3季度，这些品种样本医院整体销售额有明显增长，销量增长更为明显，基本实现以价换量的目的，但由于各地方医保新政落实较慢，2017年的增长速度显然是小于预期的。
接下来，我挨个不同品种。
先说罗氏的四个品种。
贝伐珠单抗注射液，商品名安维汀刘进荣，是一种人源化VEGF单克隆抗体，用于结直肠癌和非小细胞肺癌，原研罗氏2010年进口国内，在非医保的情况小，销售表现抢眼，年销售额已超过5亿元。降价进入医保后，2017年销量有明显提升，但销售额却出现下降趋势。
盐酸厄洛替尼片，商品名特罗凯，是第一代EGFR靶向药物，2006年就已进口，2014年后销售开始走下坡路，进入医保目录后，勉强保持销售额稳定，数量小幅增长，主要原因还是竞争对手太多太强。
利妥昔单抗注射液，商品名美罗华，是一种嵌合鼠/人CD20单克隆抗体，用于非霍奇金淋巴瘤，2010年进口国内，年销近10亿元，进入医保目录后，销量和金额都有明显上升。
注射用曲妥珠单抗，商品名赫赛汀，是一种抗HER2单克隆抗体，治疗乳腺癌，2002年就在国内上市，经过早期的高增长后，近些年销量趋于平稳，进入医保后，销量明显增长，销售额增长不明显。
再说其他几个抗肿瘤药。
甲苯磺酸索拉非尼片，商品名多吉美，是一种多靶点靶向抗肿瘤药，用于肝癌、肾癌，原研拜耳，2007年进口国内，近些年的销量已没有增长，进入医保后，销量虽有上升，但销售额出现下降。
甲磺酸阿帕替尼片，商品名艾坦，是恒瑞医药的一类新药，用于胃癌，自2014年底上市后，销量就一路高歌猛进，进入医保后，销量和销售额都有明显提升。不知产品进入医保后，原来的赠药方案是否还会保留。
尼妥珠单抗注射液，商品名泰欣生，是一种靶向EGFR单抗药，治疗鼻咽癌，由百泰生物研制，2008年上市，最近几年销售额稳定，进入医保后，对销量提升很有帮助。
重组人血管内皮抑制素注射液，商品名恩度，是一种血管内皮生长抑制剂，用于非小细胞肺癌，是先声药业的一类新药，2005年上市，近几年销售额已经稳定，进入医保，销量和销售额都有明显提升。
西达本胺片，商品名爱普莎，是一种HDAC抑制剂，用于淋巴瘤，是深圳微芯生物的一类新药，2014年获批上市，上市2年后，几乎没有销售，进入医保后，命运就此改变，销量和销售额都显著增长，西达本胺或许是医保谈判的最大受益者。
埃克替尼片，商品名凯美纳，是一种EGFR靶向药物，用于非细胞肺癌，是贝达药业的一类新药，2011年在国内上市，产品上市后，销量增长迅速，也是基本上是靠这一个品种，支撑贝达药业上市。埃克替尼是2015年第一批国家医保谈判药品，但进入医保受，销量增长并不明显。
吉非替尼片，商品名易瑞沙，是一种EGFR靶向药物，治疗非细胞肺癌，由阿斯利康开发，2004年进口国内。吉非替尼是2015年第一批国家医保谈判药品，进入医保后，吉非替尼止住销售下滑趋势，2016年后，销售额和销量都有明显增长。
来那度胺胶囊，商品名瑞复美，用于多发性骨髓瘤，原研美国新基制药。在当今生物制药、小分子靶向盛行的趋势下，传统化药来那度胺算是另类，自2005年上市以来，全球销售额始终保持高速增长，2017年全年销售已超过80亿美元，排在全球畅销药第二名。
来那度胺2013年进口国内，销售并不如全球市场风光，进入医保后，销售额和销量都有明显提升。
注射用硼替佐米，商品名万珂，用于多发性骨髓瘤，是来那度胺的直接竞争者，由武田和强生联合开发，2005年进口国内，销售表现不算亮眼，进入医保后，销售额和销量明显提升。
醋酸阿比特龙片，商品名泽珂，是一种CYP17A酶不可逆抑制剂，用于前列腺癌，有美国强生开发，2015年在中国上市，进入医保后，销量和销售额明显上升。
最后说2个眼科治疗AMD同类药，康柏西普和雷珠单抗。康柏西普是成都康弘的一类新药，2013年上市后，销量快速增长，进入医保后，销量和销售额都有显著提升。
雷珠单抗由诺华和罗氏联合开发，2006年在美国上市，是全球重磅药物，最高年销售超过40亿美元，2014年后全球销售额出现下降。2011年进口国内，近几年销量额稳定，进入医保后，销量小幅上市，销售额没有明显变化。
篇幅限制，其他品种我就不一一分析，贴出数据来，大家自己研究。
依维莫司，诺华：
重组人凝血因子，诺和诺德：
利拉鲁肽，诺和诺德：
重组人脑利钠肽，诺迪康：
司维拉姆，健赞：
吗啉硝唑氯化钠，豪森：
重组人尿激酶原，天士力：
帕罗西汀肠溶缓释片，葛兰素史克：
托伐普坦，浙江大冢：
替格瑞洛，阿斯利康：
艾力沙坦，信立泰：
碳酸镧，HAMOL:
泊沙康唑，默克：
氟维司群，阿斯利康：
替诺福韦，葛兰素史克：
谈判降价进入医保后，对产品销售影响，大筛总结下，有以下几个特点：
1、整体来说，销量和销售额都有所提升，但不太明显；
2、对国产新药来说，对销售推动作用很大，如西达本胺，艾力沙坦，吗啉硝唑，阿帕替尼等。
3、对于市场已经成熟、同类竞争品种较多的药品，对销售增长刺激作用不明显，特别是进口药品，如吉非替尼、厄洛替尼、索拉非尼等。
4、对于一些专科、不可替代的药品，刺激作用显著，如司维拉姆等。